Fisioterapia pós-parto: quando começar e por que é essencial

Por Dra. Suellen Machado · Fevereiro 2025

O nascimento de um filho é um dos momentos mais intensos da vida de uma mulher — e também um dos maiores desafios físicos que o corpo feminino enfrenta. Durante nove meses de gestação e no momento do parto, o assoalho pélvico suporta uma carga enorme. Mesmo assim, a recuperação dessa região raramente é discutida na consulta de puerpério.

A fisioterapia pélvica pós-parto existe exatamente para preencher essa lacuna: cuidar do corpo da mulher depois que o bebê nasce.

O que acontece com o assoalho pélvico no parto?

Durante a gestação, o assoalho pélvico suporta o peso crescente do bebê, da placenta e do líquido amniótico. No parto normal, os músculos e tecidos são distendidos ao limite para permitir a passagem do bebê — um processo que pode deixar marcas mesmo quando tudo corre bem.

No parto por cesárea, embora os músculos do assoalho pélvico não passem pelo mesmo grau de distensão, o corpo ainda carregou todo o peso da gestação, e a cicatriz cirúrgica pode gerar aderências e disfunções que afetam a região pélvica.

Em ambos os casos, a avaliação fisioterapêutica é indicada.

Quando começar a fisioterapia pós-parto?

• Parto normal: a avaliação pode ser feita a partir dos 30 dias após o nascimento
• Cesárea: a partir dos 45 dias, quando a cicatriz já tem uma cicatrização inicial adequada

Não existe "tarde demais". Mulheres que tiveram filhos há anos — até décadas — também se beneficiam do tratamento, pois os músculos do assoalho pélvico respondem ao treinamento em qualquer idade.

Por que a fisioterapia pós-parto é essencial?

1. Incontinência urinária

A perda de urina após o parto é comum, mas não é normal. Muitas mulheres aceitam como consequência inevitável de ter filhos — e convivem com o problema por anos. O tratamento fisioterapêutico resolve ou reduz significativamente esse sintoma.

2. Diástase abdominal

A diástase é a separação dos músculos abdominais (reto abdominal) que acontece durante a gestação para acomodar o crescimento do bebê. Ela não fecha sozinha na maioria dos casos e, se não tratada, pode gerar dores nas costas, instabilidade do tronco e dificuldade para voltar às atividades físicas.

A fisioterapia pélvica avalia e trata a diástase de forma específica, com exercícios que estimulam o fechamento correto.

3. Cicatriz da cesárea ou episiotomia

As cicatrizes podem formar aderências — tecido que "cola" planos que deveriam ser independentes. Isso gera dor, sensação de puxão, dormência e, em alguns casos, dificulta as relações sexuais.

A fisioterapeuta realiza técnicas de liberação da cicatriz que reduzem essas aderências e restauram a mobilidade dos tecidos.

4. Dor pélvica e nas costas

As alterações posturais da gestação, somadas ao esforço do parto e às novas demandas do puerpério (amamentação, cuidados com o bebê), frequentemente geram dores na coluna lombar, na pelve e no sacro.

5. Disfunção sexual

Dor na primeira relação sexual após o parto, ressecamento vaginal (especialmente em mulheres que amamentam) e sensação de que "nada é igual" são queixas comuns. A fisioterapia trata essas condições com técnicas específicas e abordagem acolhedora.

6. Retorno seguro às atividades físicas

Voltar a correr, fazer musculação ou jump sem o preparo adequado do assoalho pélvico pode agravar sintomas existentes ou criar novos. A fisioterapeuta orienta quando e como retomar cada atividade de forma segura.

Como é o tratamento pós-parto?

O tratamento começa com uma avaliação completa — conversa sobre os sintomas, histórico do parto e exame funcional do assoalho pélvico e da musculatura abdominal. A partir daí, é elaborado um plano individualizado que pode incluir:

• Exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico
• Técnicas para tratamento da diástase
• Liberação da cicatriz (cesárea ou episiotomia)
• Eletroestimulação quando indicada
• Exercícios posturais e de estabilização do tronco
• Orientações para o dia a dia com o bebê

As sessões têm duração de aproximadamente 50 minutos.

Posso ir com o bebê?

Sim. A Dra. Suellen entende a realidade das mães no puerpério. Se precisar levar o bebê à consulta, não há problema.

Meu parto foi há mais de um ano. Ainda vale a pena?

Sim. O assoalho pélvico responde ao tratamento independentemente do tempo que passou desde o parto. Muitas mulheres chegam à clínica anos depois de terem filhos e conseguem resultados expressivos — inclusive a resolução de sintomas que consideravam permanentes.

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Seu corpo fez algo extraordinário. Ele merece o cuidado adequado para se recuperar. Agende sua avaliação pós-parto e conheça o plano de tratamento da Dra. Suellen.